பட்டினி கிடந்தால் புற்றுநோய் தீருமா?

புற்றுநோய் போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்கள் தொடர்பாக, “எளிய தீர்வு” என்று முன்வைக்கப்படும் கருத்துகள் சமூகத்தில் எப்போதும் வேகமாகப் பரவுகின்றன. குறிப்பாக சமூக வலைதளங்கள், யூடியூப் மற்றும் அரசியல் செல்வாக்கு கொண்ட நபர்களின் உரைகள், அறிவியல் சோதனைகள் செய்யப்படாதவற்றைப் பேசும் கருத்துகளையும் உண்மையாகப் பார்க்கச் செய்கின்றன. தமிழ்நாட்டின் முன்னாள் பாஜக தலைவரும், ஓய்வு பெற்ற காவல் அதிகாரியுமான திரு. கே. அண்ணாமலை அவர்கள், புற்றுநோய் (கேன்சர்) செல்களை அழிக்க விரதம் (fasting) உதவும் என்று கூறியுள்ளார். குறிப்பாக, 24 மணி நேர விரதம் புற்றுநோய் செல்களுக்கு செல்லும் ஆற்றலை துண்டித்து அவற்றை அழிக்கும், மேலும் 7 நாட்கள் விரதம் முழு புற்றுநோயையும் அழிக்கும் என்று அவர் வாதிடுகிறார். இது போன்ற கூற்றுகள், பொதுமக்களிடையே நம்பிக்கையை ஏற்படுத்தினாலும், அறிவியல் ரீதியாக இவை போலி அறிவியலின் (pseudo-science) உதாரணமாகத் தோன்றுகின்றன. இத்தகைய நிரூபிக்கப்படாத கூற்றுகள், உண்மையான சிகிச்சையை தவிர்க்கச் செய்து, நோயாளிகளின் உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தலாம். இந்தக் கட்டுரை, இந்தக் கூற்றை முற்போக்கு அறிவியல் கண்ணோட்டத்தில் ஆராய்ந்து, நிரூபிக்கப்படாத அறிவியலின் பாதிப்புகளை வெளிப்படுத்துகிறது.

விரதம் மற்றும் புற்றுநோய்: அறிவியல் பின்னணி

விரதம் என்பது உணவு உட்கொள்ளாமல் இருப்பது – இடைவிடாத விரதம் (intermittent fasting) அல்லது நீண்டகால விரதம் (prolonged fasting) என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அறிவியல் உலகில், விரதத்தின் சில நேர்மறை விளைவுகள் குறித்து ஆராய்ச்சிகள் உள்ளன, ஆனால் அவை பெரும்பாலும் ஆரம்ப கட்டத்தில் உள்ளன மற்றும் விலங்குகளில் (எலிகள் போன்றவை) மட்டுமே பெரிதும் சோதிக்கப்பட்டுள்ளன. (Ref:PMCID: PMC12035504  PMID: 40296920)

நேர்மறை அம்சங்கள்:

• விரதம் உடலில் “தன்னைத்தானுண்ணல்” (autophagy) எனும் செயல்முறையை தூண்டலாம். இது பழுதடைந்த செல்களை சுத்தம் செய்ய உதவுகிறது, இதன் மூலம் புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சியை சற்று குறைக்கலாம். ஆட்டோபேஜி என்பது கிரேக்க மொழியில் “auto” (தன்னை) + “phagy” (உண்ணுதல்) என்று பொருள்படும் – செல்லுக்குள் தேவையில்லாத பகுதிகளை செல்லே உடைத்து மறுபயன்படுத்தும் இயற்கை செயல்முறை. 2016-ல் யோஷினோரி ஓசுமி இதற்கு நோபல் பரிசு பெற்றார், ஆனால் அவரது ஆய்வு ஈஸ்ட் (Yeast) செல்களில் மேற்கொள்ளப்பட்டது, மனித புற்றுநோயை விரதத்தால் குணப்படுத்தலாம் என்பதற்கான சான்றல்ல அது.
• சில விலங்கு ஆய்வுகள் காட்டுவது போல், விரதம் இயற்கை கொல்லி செல்கள் (natural killer cells) ஐ வலுப்படுத்தி, வளர்ச்சி காரணி (IGF-1) அளவை குறைக்கலாம், இது புற்றுநோய் அபாயத்தை சற்று குறைக்கலாம். இன்சுலினை ஒத்த காரணி காரணி (IGF-1) குறைவது செல் பெருக்கத்தை மெதுவாக்கலாம் என்று சில ஆய்வுகள் கருதுகின்றன.
• கீமோதெரபி (chemotherapy) அல்லது ரேடியோதெரபி உடன் சேர்த்து விரதம் செய்வது, சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளை குறைக்கலாம் என்று சில சிறு அளவிலான ஆய்வுகள் கூறுகின்றன. உதாரணமாக, 2-3 நாட்கள் நீர் மட்டும் விரதம், ஆரோக்கியமான இரத்த செல்களை நச்சுத்தன்மையிலிருந்து பாதுகாக்கலாம் (Differential Stress Resistance). ஆனால், இவை வரையறுக்கப்பட்டவை. விலங்கு மாதிரிகள் மற்றும் ஆய்வக ஆய்வுகள் (in vitro) மட்டுமே நடந்துள்ளது; மனிதர்களில் பெரிய அளவிலான சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள் (Phase III Large-scale human trials) இன்னும் வெற்றிகரமாக நிரூபிக்கப்படவில்லை.

நிரூபிக்கப்படாத அறிவியலின் ஆபத்துகள்: அண்ணாமலையின் கூற்று ஒரு உதாரணம்

திரு. அண்ணாமலையின் கூற்று – 24 மணி விரதம் புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும், 7 நாட்கள் விரதம் முழு நோயையும் அழிக்கும் – அறிவியல் ஆதாரங்களை மிகைப்படுத்தியது. உலகளாவிய ஆய்வுகள் (NIH, WHO, Memorial Sloan Kettering Cancer Center போன்றவை) இதை முழுமையான சிகிச்சையாக ஏற்றுக்கொள்ளவில்லை. 21 நாட்கள் போன்ற நீண்ட விரதம் ஆபத்தானது; அது புற்றுநோயை “பட்டினி” போட்டு அழிக்காது, மாறாக ஊட்டச்சத்து குறைபாடு (malnutrition), தசை இழப்பு (loss of muscle mass – Cachexia), நோயெதிர்ப்பு சக்தி குறைவு மற்றும் தாது உப்புக்கள் சமநிலையின்மை (Electrolyte imbalance) போன்றவற்றை ஏற்படுத்தி, நோயாளிகளை மேலும் பலவீனப்படுத்தலாம்.

இது போன்ற நிரூபிக்கப்படாத அறிவியல் கூற்றுகள், பொதுமக்களுக்கு பெரும் பாதிப்பை உண்டாக்கும்:

• தவறான நம்பிக்கை: நோயாளிகள் உண்மையான சிகிச்சைகளை (அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி, ரேடியேஷன், இம்யூனோதெரபி) தவிர்த்து, விரதத்தை மட்டும் நம்பலாம், இது நோயை நான்காம் நிலைக்கு (Stage 4) கொண்டு சென்று மரணத்தை விரைவுபடுத்தும்.
• உடல்நல ஆபத்துகள்: மருத்துவ கண்காணிப்பு இல்லாமல் விரதம், குறிப்பாக புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு, உயிரிழப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கும். அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டி (ACS) மற்றும் ஐரோப்பிய மருத்துவ புற்றுநோயியல் சங்கம் (ESMO) போன்ற அமைப்புகள் விரதத்தை ஒரு தனிப்பட்ட சிகிச்சையாகப் பரிந்துரைக்கவில்லை.
• சமூக பாதிப்பு: அரசியல் அல்லது சமூக தலைவர்களின் கூற்றுகள், அறிவியல் அல்லாதவற்றை பரப்பி, பொதுச் சுகாதாரத்தை பாதிக்கும். இது புற்றுநோய், நரம்பியல் நோய்கள் போன்றவற்றில் ஆட்டோபேஜியின் பங்கை ஆராயும் உண்மையான ஆராய்ச்சிகளை திசைதிருப்பி இழிவுபடுத்துகிறது.
• இந்த ஆய்வு, விரதம் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் உள்ள புரளிகள் (myths) மற்றும் உண்மைகளை (realities) விமர்சன ரீதியாக ஆராய்கிறது. விரதம் என்பது சிகிச்சையின் போது ஒரு துணை ஆதரவாக (supportive care) மட்டுமே பரிசீலிக்கப்படலாமே தவிர, முதன்மை சிகிச்சையாக (Primary treatment) ஒருபோதும் இருக்க முடியாது.

முற்போக்கு அணுகுமுறை: அறிவியல் மற்றும் எச்சரிக்கை

புற்றுநோய் ஒரு சிக்கலான நோய்; அதன் சிகிச்சை அறிவியல் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். விரதம் பெரும் கண்டுபிடிப்பு என்ற கருத்து கவர்ச்சிகரமாக இருந்தாலும், அது துணை அணுகுமுறையாகவே உள்ளது, தனிப்பட்ட தீர்வாக அல்ல. புற்றுநோய் வகைகள், நோயாளி குழுக்கள், உகந்த விரத முறைகள் குறித்து மேலும் பல ஆண்டுகள் மருத்துவ ஆராய்ச்சிகள் தேவை.

பரிந்துரைகள்:

• எந்த சிகிச்சையும் தகுதிவாய்ந்த புற்றுநோய் நிபுணரின் (Oncologist) ஆலோசனையுடன் மட்டுமே செய்யுங்கள். விரதத்தை முயற்சித்தால், கடுமையான மருத்துவ கண்காணிப்பில் மட்டுமே மேற்கொள்ள வேண்டும்.
• போலி அறிவியலை அடையாளம் காணுங்கள்: உலக சுகாதார அமைப்புகள் (WHO, NIH) மற்றும் புகழ்பெற்ற புற்றுநோய் ஆய்வு நிறுவனங்கள் அங்கீகரிக்காத கூற்றுகளை எப்போதும் சந்தேகியுங்கள்.
• மக்களுக்கு விழிப்புணர்வு: ஊடகங்கள் இது போன்ற கூற்றுகளை வெளியிடும் முன், மருத்துவ நிபுணர்களிடம் அறிவியல் சரிபார்ப்பு (Fact-check) செய்த பின்னரே வெளியிட வேண்டும்.

விரதம் இருப்பதால் பொதுவாக ஒருசில உயிரியல் நன்மைகள் இருக்கலாம். ஆனால் அது புற்றுநோயையே குணப்படுத்திவிடும் என்பது போன்ற அறிவியலால் நிரூபிக்கப்படாத பொய்களை, ஆன்மிகம் மற்றும் மத போதனை மூலமாகப் பரப்பும்போது, அது சமூகத்தில் பெரும் உயிரிழப்புகளையே உண்டாக்கும். உண்மையான அறிவியலை ஊக்குவித்து, போலியான மருத்துவக் கூற்றுகளை எதிர்க்க வேண்டியது சமூகப் பொறுப்புள்ள ஒவ்வொருவரின் கடமையாகும். மேலும் உறுதியான மருத்துவ ஆதாரங்கள் வெளிவரும் வரை, விரதத்தை எச்சரிக்கையுடன் அணுகவேண்டும். நோயாளியின் உயிர்தான் அனைத்தையும்விட முக்கியமானது என்பதால், அந்த உயிருடன் விளையாடுவதை இப்படியான போலிக் கருத்துகளைப் பரப்புவோர் நிறுத்திக்கொள்ளவேண்டும்.

-திருநாவுக்கரசு